숫자로 보여지는 것보다 미국에 코로나 바이러스 감염사례는 더 있을 것 같다

It's likely there are more coronavirus cases in the United States than the numbers show

숫자로 보여지는 것보다 미국에 코로나 바이러스 감염사례는 더 있을 것 같다

 

2020년 3월2일 CNN Health

 

만약 당신 뉴욕 시티에 있는 NYU 랭곤 헬스에 나타난다면, 그들은 당신이 유명한 코로나 바이러스에 걸렸을 것이라고 추정할 것입니다.

 

“당신이 중국에서 왔던 퀸에서 왔던 상관 안하고, 우리는 당신에게 마스크를 쓰게 할 것입니다.” 미카엘 필립스 의사는 NYU에 있는 감염병 전문가입니다.

 

뉴욕 대학교 박사들과 다른 전문가들은 미국에 공식적으로 발표된 것보다 더 많은 코로나 바이러스 감염자가 있을 것이라고 확신 합니다. 미국의 감염자 사례는 금요일 저녁 65건에서 월요일 아침 89건으로 증가 했습니다.

 

테스트 지연, 바이러스 감염 전 무증상 상태와 같은 여러 요인이 그들이 이렇게 결론짓게 만들었습니다.

 

최근의 미국의 코로나 바이러스 감염사례가 그 이론을 뒷받침 합니다.

 

미국 질병 통제 및 예방 본부(CDC)는 중국으로부터의 여행자와 그들과 밀접 접촉한 사람들에 중점을 두고 코로나 바이러스를 찾았는데, 수요일에 출처를 알 수 없는 첫 사례가 미국에서 발생 했다고 공식선언 했습니다. 그 환자는 중국으로 여행도 하지 않았고, 코로나 바이러스 환자에게 노출되지 않았습니다. 그 이후, 미국에서 감염경로가 알려지지 않은 확인 사례가 나왔습니다.

 

“이것으로 보아 코로나 바이러스는 미국 공동체 내에 있으며, 이것은 꽤 많은 사람들이 위험에 처해 있다는 것을 의미 합니다.” 딘 블룸버그 박사가 말했는데, 그는 UC 데이비스 메디컬 센터의 감염 질병 전문가 이며 이곳에서 켈리포니아 코로나 환자중의 한명이 치료를 받고 있는데, 그가 CNN의 계열사인 KCRA에 이야기 했습니다. “누가 그 병을 보유하고 있는지는 모릅니다. 그 병이 어디서 왔는지도 모릅니다.”

 

‘흥미롭고도 복잡한 문제’

코로나 발생 초기에, 존 홉킨스 대학의 전염병학자인 저스틴 레슬러씨는  NYU의사들과 비슷한 요지의 생각을 시작 했었습니다. 레슬러씨의 팀은 의문을 가졌습니다 : 미국에 첫 감염사례가 나온 1월 21일 이전에 코로나 바이러스가 있었을 가능성이 있었을까? 그들은 달력을 보았습니다.

 

세계에서 코로나 바이러스 감염사례가 나왔던 것은 12월8일 중국 우한이었습니다. 그 다음 6주간 사람들은 우한이 봉쇄된 1월23일이 되기 전까지 우한 밖으로 도망쳐 주변 도시로 갔습니다.

 

레슬러씨의 팀은 컴퓨터 모델을 설정하여 코로나 바이러스에 감염되었을 것 같은 4명의 사람들을 가정 했습니다 – 아마도 거의 10명 정도 되었습니다 – 이 사람들이 이 기간 허베이 지역에서 켈리포니아로 여행을 했습니다. 그들은 켈리포니아를 봤는데, 켈리포니아주가 코로나 발생의 가장 큰 예봉으로 예상 했었기 때문입니다.

 

레슬러씨는 이러한 예상을 “굉장히 대략적”으로 예상한 것이며, 이것은 단순히 모델링이라고 강조 했습니다.

 

하지만 그들의 가정은 옳았으며, 비록 단지 한명의 감염자가 여행자로 켈리포니아에 이 시기에 들어왔더라도 그는 이 질병을 다른 사람들에게 옮겼을 것입니다.

 

“이것은 흥미롭고도 복잡한 문제 입니다.” 존 홉킨스 대학 블룸버그 스쿨의 공공 건강과의 전염병학 조교수인 레슬러씨가 말했습니다.

 

공동체 속에서 코로나 바이러스를 찾다

질병통제 및 예방본부(CDC)는 그들이 놓쳤을지도 모르는 감염사례가 있을지도 모른다는 것을 알고 있습니다. 그래서 감시 연구소를 5개 도시 – 로스 엔젤레스, 센프란시스코, 시에틀, 시카고, 뉴욕 – 설치하여 감염사례를 찾고 있습니다. 이 감시 연구소들은 일반적으로 환자의 감기 샘플을

체크 하던 곳이며, 코로나 바이러스의 샘플에서 음성반응을 보이는지도 체크하기 시작할 것입니다.

 

감시 계획은 약 2주전에 공표 되었지만, 시작이 되었는지는 불분명한데, 실험장비를 분배하는데 지연이 있었기 때문이었습니다. 질병통제 및 예방본부느 금요일에 더 많은 주에서 지역적인 연구소를 며칠내에 추가하겠다고 말했습니다.

 

전문가들이 감시를 통해 알려진 감염사례의 확산을 보여줄 수 있다고 하는 반면, 아무도 알지 못하는 탐지되지 않은 코로나 바이러스 영역이 있을 것이라고 믿지는 않습니다.

 

앤서니 파우치 박사는 알레르기 및 감염병 국가 기관의 이사인데, 그러한 일은 “있을 것 같지 않으며”, “모든 집단들”의 코로나 바이러스 감염 되었는데 한 명도 검출되지 않는 경우는 없을 것이라고 말했습니다.

 

예를 들어, 그가 말하기를 어떤 사람이 무증상 상태로 중국에서 코로나 바이러스에 걸려서 미국으로 돌아와 우버를 타고 집에 왔다고 칩니다. 그가 말하기를 우버 운전사가 감염되는 것을 가능한 일이며 그것은 공식적으로 하나의 감염사례로 세어지지 않았지만, 파우치 박사는 그 운전사가 커다란 전염 연쇄의 시작을 했을지도 모른다고 말했습니다.

 

“우리는 한 두 경우를 놓쳤을 수도 있지만, 단체 전체를 놓치지는 않았습니다.” 파우치 박사가 말했습니다.

 

론 클라인씨는 오바마 대통령 재임시절 에볼라 전문가로 유명한 사람이었는데, 미국이 국내에서 코로나 바이러스를 찾지 못할지도 모른다고 했씁니다. “왜냐하면, 우리가 보지 못했기 때문입니다.”

“우리는 이 바이러스를 광범위하게 진정으로 감염 검사하지 않았습니다. 이 바이러스가 얼마나 넓게 퍼지는지도 모릅니다. 감염 검사를 하지 않는다면, 찾지 못할 것입니다.” 클라인씨는 목요일에 CNN의 제이크 테퍼 프로그램에서 말했습니다. “제 생각에 분명한 것은 바이러스가 아무리 미국에 지금 많은지는 몰라도, 그것들은 더 많아질 것입니다.”

 

왜 코로나 바이러스 감염건은 검출이 되지 않는가

 

미국에서 코로나 바이러스가 검출되지 않는데 대한 여러가지 이유를 전문가들은 들고 있습니다.

 

우선, 초기의 경우는 놓쳤을지도 모릅니다. 존 홉킨스 모델에서 시연한 것과 같이 말입니다.

 

두번째로, 코로나 바이러스를 보유한 어떤 사람들은 증상이 없거나 아주 조금 아플뿐일 것입니다. 어떤 사람들은 중국, 이탈리아, 한국과 같은 위험지역에서 왔더라도 그저 약간 아픈 느낌을 받을 것입니다.

 

“그것이 인간의 본성입니다.” NYU의 필립스씨가 말했습니다.

“그들은 아마도 기내식 문제일지도 모른다고 생각할 것이며, 곧 나아질 것이라고 생각할 것입니다.”

 

세번째로, 위험지역에서 미국으로 여행한 어떤 사람들은 의도적으로 아픔을 부인하기도 하는데, 그들이 2주간 병원에서 격리되기를 원하지 않기 때문일 것입니다. 그들이 만약 중국에서 왔고, 미국에 도착했을 때 열을 쟀을 때, 그들은 타이레놀이나 에드빌을 복용하고 열을 감추었을 수 있습니다.

 

“저는 마치 의심스러운 뉴요커가 되는 것이며, 사람들이 그렇게 하지 않을 것이라는 것을 저에게 증명해 보이십시오.” 필립스씨가 말했습니다.

 

그리고 마지막으로, 여태까지 12명이 미국으로 상업용 비행기를 타고 여행을 와서 나중에 코로나 바이러스 확진 판정을 받았습니다. 이 기간동안, 이 여행자들은 진단 받기 전까지 이들은 무증상 상태였습니다.

어떤 사람들은 증상이 발현되기 전에 무증상 상태로 감염을 시킨다는 것이 알려져 있습니다. 하지만 보건 당국은 일상적으로 그들이 아프기 전에 만났던 사람들을 전부 역추적하지 않았으며, 그래서 그들 중의 누군가가 감시망에서 벗어나 바이러스를 전파했을 것입니다.

 

이러한 모든 이유로, 전문가들은 아직 검출되지 않은 감염건수가 있을 것이라고 말합니다.

 

“그것이 불가능하다고 말하는 사람은 어리석습니다.” 아더 레인올드 박사가 말했는데, 그는 버클리 켈리포니아 대학교의 전염병학 및 생물통계학 부서장입니다.

 

 

 

https://edition.cnn.com/2020/02/28/health/coronavirus-uncounted-cases-community-spread/index.html

It's likely there are more coronavirus cases in the United States than the numbers show